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11:28 am - 25/04/2013

Renovación del Plan Médico Institucional- Medical Card System

22 de abril de 2013

CIRCULAR NÚM. 9, 2012-2013

A TODO EL PERSONAL DEL RECINTO DE RÍO PIEDRAS

Raquel L. Rodríguez
Decana Interina

RENOVACIÓN DEL PLAN MÉDICO INSTITUCIONAL – MEDICAL CARD SYSTEM

 

Efectivo al 1 de junio de 2013, comenzamos un nuevo periodo en la cubierta del Plan Médico Institucional de los Empleados de la UPR.  Los servicios médicos y la cubierta dental opcional continúan con la compañía Medical Card System (MCS) y los servicios de farmacia con Abarca Health.

Las cuotas para  las cubiertas son:

Básica (incluye Farmacia y Major Medical)                                          $612.00

Dental (Opcional)                                                                                                23.20

 

La Universidad aportará la cantidad de $612 por grupo familiar para la cubierta básica.

Solamente los empleados que tengan que efectuar cambios en la cubierta; o en su composición familiar y los empleados de nuevo ingreso deberán visitar la Oficina de Recursos Humanos (ORH), ubicada en el 3er piso de la Torre Sur de Plaza Universitaria, antes del 13 de mayo de 2013, en horario de 8:30 a 11:30 a.m. y de 1:30 a 4:00 p.m. Los cambios solicitados a la cubierta serán efectivos al 1 de junio de 2013.

Aquellos empleados que no van a realizar ningún tipo de cambio no tienen que pasar por la ORH.

Los siguientes cambios pueden realizarse durante este proceso de renovación:

  • añadir o eliminar cubierta dental
  • añadir o eliminar dependientes directos u opcionales
  • corregir dirección y fecha de nacimiento de los dependientes o cualquier otra información

Para incluir dependientes en el plan médico deben entregar dos copias del documento que corresponda según la dependencia reclamada y tener el número de seguro social (requerido en el formulario de la compañía aseguradora):

  1. 1. Dependientes directos en el grupo familiar
    1. Cónyuge – Certificado de matrimonio o Declaración Jurada para Parejas Consensuales (Modelo de Administración Central).  Para eliminar cónyuge, deberá presentar, sentencia de divorcio o declaración escrita.
    2. Hijos – Certificado de nacimiento
  • Hijos entre 19 y 25 años de edad, podrá mantener su cubierta médica hasta el último día del mes en que cumpla 26 años sin presentar evidencia de estudio.
  • Hijos(as) mayores de 26 años con alguna incapacidad – se necesita  evidencia médica actualizada que valide la condición de incapacidad.

 

Si sus dependientes directos (cónyuges e hijos entre 19 y 25 años) son los mismos que están actualmente en el contrato, no tienen que presentar las evidencias antes mencionadas.

 

  1. Hermanos incapacitados
  • Evidencia médica actualizada y copia de la Planilla de Contribución sobre Ingresos, año 2012 del empleado.

 

  1. 2. Dependientes Opcionales – (Dependientes mayores de 65 años con cubierta Complementaria de Medicare)

●     Copia de la Tarjeta de Medicare que refleje las cubiertas A y B

Aquellos empleados docentes que interesen solicitar o cambiar a la Asociación de Maestros de Puerto Rico, podrán hacerlo durante este período de renovación.  El empleado interesado en dicho cambio, deberá solicitar la cancelación del plan médico MCS en la Oficina de Recursos Humanos y presentar la aceptación de cancelación en la Asociación de Maestros.

El beneficio de aportación patronal cubre a los empleados con nombramiento probatorio, permanente, confianza, personal docente por contrato de servicios a tarea completa y los que reciben sueldo de cuentas extrauniversitarias que provean para ese beneficio.

Le recordamos que el 13 de mayo de 2013 es el último día para efectuar cambios en su contrato.